清阳不升证

编辑:贴切网互动百科 时间:2019-11-19 05:36:13
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清阳不升证,中医病证名,是脾气不足证中之一种,指的是清阳之气不升,则不能温养头部、肌表四肢等所出现的一系列临床表现的概称。

清阳不升证病因病机

多因饮食不节,劳倦过度,而脾胃受损所致。脾阳不升是关键。此外,先天脾胃不足,体质因素(痰湿体质)等,均可引起脾胃升降功能失调,导致清阳不升,而头为清灵之官,清阳不升,气血不得上充养脑,而见头晕,昏蒙不清,困顿,精神不振,纳呆,大便或溏或粘滞不爽等。

清阳不升证临床表现

头晕眼花,视物不清,耳鸣耳聋,畏寒肢冷,困倦乏力,食不知味,纳呆便溏,舌淡嫩苔白,脉弱或虚等。

清阳不升证常见证型

清阳不升证外感者

临床表现:恶寒发热,身重疼痛,头晕,精神不振,纳呆,呕恶,胸闷腹胀,大便或溏或粘滞不爽,自汗,肢体不温等。
治法:疏散表邪,兼通阳升清。
方剂:新加香薷饮,甘露消毒丹等。

清阳不升证虚证

临床表现:气短乏力,自汗出,面色苍白,头晕,耳鸣,视物模糊或旋转等。或阴挺,脱肛,眼睑下垂,乳汁自出,小便频数或大小便失禁,遗精,滑精,阳痿等;或头面部不清爽,有空乏感,困倦,肢体欠温,小便清长等。或面色晄白,失眠,多梦,健忘等。
治法:补气升清;升举阳气;温阳升清;补血益气。
方剂:益气聪明汤加减;补中益气汤加减;归脾汤加减。

清阳不升证实证

(1)痰浊阻滞,清阳不升。
临床表现:可见头面昏蒙不爽,面有油垢;湿浊壅滞脾胃,可伴见小便频数混浊,或小便不利,男子可见遗精,早泄,阳痿,女子可见带下秽浊及月经不调等。
治法:祛湿为要。
方剂:平胃散加减。
(2)肝气郁滞,清阳不升。
临床表现:肝气疏泄失常,气机不畅而致脾气郁结,不能升发,不仅表现为脾胃升清降浊的功能异常,还可见情绪激动,急躁易怒,男子排精,女子排卵及月经来潮异常等肝失疏泄的表现。
治法:疏肝理气为主。
方剂:柴胡舒肝散加减。
(3)瘀血阻络,清阳不升。
临床表现:气血不得畅行,清阳被阻,不得升清,可见瘀血阻滞清窍诸症,如头目昏沉,刺痛,同时可见舌暗紫有瘀斑,瘀点,舌下静脉迂曲等血瘀之象。
治法:活血通络为主。
方剂:通窍活血汤加减。
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参考资料
  • 1.    陈无泽.《三因极一病证方论》:中国中医药出版社,2007年8月
  • 2.    马斌.《证病辨治解读》:人民军医出版社,2013年10月
  • 3.    蔡铁如.《袁长津病证辩治实录》:中国中医药出版社,2014年6月